详解宫腔粘连的起因和危害

正常的子宫是一个腔体，腔内有子宫内膜广泛覆盖，每个月子宫内膜的剥落形成月经。

一、宫腔粘连的定义

如果子宫不是一个腔，而是对合地长在一起，就叫做宫腔粘连。发生宫腔粘连以后，粘连的部分没有被子宫内膜覆盖，就会造成月经量的减少或闭经。

二、宫腔粘连的起因

任何造成子宫内膜创伤的因素，都可以引起宫腔粘连。比如流产、刮宫，绝大多数的宫腔粘连都和流产刮宫有关。这时候，可能有很多姐妹会觉得委屈，“有的人流产多次都没有事，月经仍然很多，为什么我才流产一次就发生粘连了？”

有两个原因，一个是刮宫的时候刮深了，伤到了子宫。子宫分为两层，一个是功能层，一个是基底层。理论上，刮宫时只能刮功能层，不能刮基底层。但妊娠时子宫壁较软，刮宫时不易控制深度，如果不小心就刮深了，对子宫就会造成很大伤害，不容易恢复，会发生宫腔粘连。

还有一种可能是宫腔感染。感染以后，炎性因素也会造成宫腔粘连。

三、宫腔粘连的严重性

宫腔粘连由于粘连部位和程度不一，临床表现也略有不同。主要症状表现为月经异常、月经量减少、痛经、闭经等；也有少数姐妹月经量并没有减少，但也出现宫腔粘连。还有部分姐妹会出现周期性下腹疼痛，或者按压宫腔有疼痛感。

因此，宫腔粘连的朋友很大概率有继发性不孕或习惯性流产的病史。宫腔粘连最严重的直接后果，就是不孕或习惯性流产、早产。

所以，对于宫腔粘连，如果打算怀孕生子，就要进行治疗。因为在宫腔粘连的情况下，子宫内膜是有损坏的，子宫容积也会减小，直接影响胚胎正常着床。即使顺利着床，胎儿的发育也需要足够的空间，宫腔粘连后导致子宫内部空间不够，会影响胎儿在宫腔内存活至足月，所以会发生流产或者早产。

四、宫腔粘连的检查和诊断

目前，专业的手段是宫腔镜检查，可以一目了然地看到子宫内有无粘连，并能确定粘连部位、范围和程度。

五、宫腔粘连的治疗

不同病情需要用不同的治疗方法，对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或手术剪除；而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术。

目前，宫腔粘连更好的治疗方法，就是通过宫腔镜手术，更加直观、简单、安全地将粘连部分进行分离，不但可以判断粘连的程度、类型，而且可以判断粘连的坚韧度。

小提示：通常情况下，宫腔粘连分离术后，会形成新的创伤面，所以很容易再一次发生粘连。所以在分离术后，医生会在子宫内放置一个气囊，避免它再次粘连，并给予药物，促使子宫内膜生长，使患者恢复月经，治疗效果好的患者是可以再次怀孕的。