孕周和B超孕周相差2周，有可能是正常现象，主要考虑与平时月经周期不规律有关。但也可能是病理现象，考虑胎儿可能存在生长受限，或者巨大儿的情况。
一、正常现象：
如果孕妇平时的月经周期规律，则实际孕周与B超检查孕周的误差应该在1周以内，但是如果孕妇平时月经周期不规律，则受精卵着床的时间不确定，就可能会出现实际孕周与B超检查孕周相差2周的现象。只要胎儿发育正常，并且也没有身体不适，一般没有问题，可以定期去医院遵医嘱检查B超。
二、病理现象：
1、生长受限：如果孕妇合并妊高症，此时由于全身小血管痉挛，使供给子宫和胎盘的血量减少，就可能会导致胎儿生长受限，从而使胎儿孕周与实际孕周偏小，表现为孕周和B超孕周相差2周。建议到医院测量血压，并化验尿常规，如果存在高血压的情况，应该及时遵医嘱用药降压，比如硝苯地平缓释片、盐酸拉贝洛尔片等；
2、巨大儿：如果孕妇合并糖尿病，由于胎儿长期生长在高糖的环境中，或者孕妇营养过剩，导致胎儿生长速度加快，也可能会出现胎儿孕周比实际孕周偏大的情况，表现为孕周和B超孕周相差2周。建议到医院化验血糖明确诊断，建议平时少吃含糖 量过高的食物，在满足营养需求的基础上也要适当控制饮食，避免过量。
建议孕妇按时产检，如果有不适症状可以到医院做B超、血常规、血压、血糖等检查，以便及时发现问题并遵医嘱进行针对性治疗。
